Когда рассматривают имплантацию фаллопротеза?
Фаллопротез — это устройство, полностью размещаемое внутри тела и обеспечивающее жёсткость полового члена, необходимую для полового акта. Оно помогает при невозможности достижения эрекции, но не устраняет основную причину эректильной дисфункции и не усиливает половое влечение.
Варианты лечения могут включать изменение образа жизни, приём препаратов, например ингибиторов ФДЭ-5, вакуумные устройства, инъекции и введение препаратов в уретру. Имплантацию можно рассмотреть, если эти подходы не дают приемлемого результата или не подходят. Решение принимается совместно со специалистом после обсуждения альтернатив, необратимых последствий имплантации и реалистичных ожиданий.
Как устроен трёхкомпонентный надувной протез
Трёхкомпонентный надувной фаллопротез состоит из двух цилиндров в кавернозных телах полового члена, помпы в мошонке и резервуара с жидкостью, который обычно размещают в нижней части живота или в области таза. При сжатии помпы жидкость поступает в цилиндры; механизм сброса возвращает её в резервуар.
Другой вариант — пластичные, или полужёсткие, протезы. Выбор зависит от анатомии, предыдущих операций, подвижности кистей, предпочтений пациента и оценки хирурга. Протез не увеличивает половой член. Чувствительность, оргазм и эякуляция зависят от исходной функции и основного заболевания; устройство не восстанавливает функции, уже утраченные из-за болезни или предыдущего лечения.
Кому может быть показано обследование?
Перед операцией необходимо комплексное андрологическое обследование. Обсудить этот вариант могут пациенты со следующими состояниями:
- Тяжёлая эректильная дисфункция с недостаточным ответом на лекарства или другие нехирургические методы.
- Эректильная дисфункция, связанная с сахарным диабетом или сосудистыми заболеваниями.
- Стойкая эректильная дисфункция после операции на простате, других операций в области таза или лучевой терапии.
- Болезнь Пейрони с эректильной дисфункцией, при которой также может потребоваться коррекция искривления.
- Эректильная дисфункция после травмы таза, повреждения спинного мозга или при другом неврологическом заболевании.
- Проблемы с ранее установленным протезом, требующие оценки необходимости повторной операции.
Обследование, операция и восстановление
На консультации уточняют медицинский и сексуальный анамнез, предыдущее лечение и принимаемые лекарства, проводят осмотр и при необходимости дополнительные исследования. Команда оценивает риск инфекции, контроль диабета и возможность проведения анестезии, обсуждает устройство, ожидаемый внешний вид и практические особенности использования.
Выбранное устройство имплантируют под анестезией. Методика и план восстановления зависят от анатомии пациента, а также от того, проводится ли первая имплантация или повторная операция.
Наблюдение включает проверку заживления, контроль боли и обучение использованию протеза. Возобновление половой жизни часто возможно примерно через шесть недель, но только после подтверждения достаточного заживления хирургом. Активация и использование должны соответствовать указаниям лечащей команды. Заранее согласуйте план наблюдения и контакты на случай проблем после возвращения домой.
Ожидаемая польза, ограничения и риски
В опубликованных исследованиях многие правильно отобранные пациенты и их партнёры сообщают о высокой удовлетворённости. Результаты зависят от устройства, предыдущего лечения, осложнений, ожиданий и способа оценки удовлетворённости. Данные исследований описывают их участников; это не статистика результатов Международной больницы Пухуа в Пекине и не обещание индивидуального результата.
К важным рискам относятся инфекция, кровотечение, боль, эрозия тканей, механическая неисправность и необходимость повторной операции. При инфицировании может потребоваться удаление протеза. Устройства изнашиваются, поэтому со временем может понадобиться их ревизия или замена. Имплантация необратимо изменяет эректильную ткань; перед решением об операции необходимо понимать эти последствия.
При повышении температуры, усилении боли, нарастающем покраснении или отёке, выделениях из раны либо затруднённом мочеиспускании незамедлительно свяжитесь с хирургической командой. Соблюдайте рекомендации при выписке и порядок обращения за неотложной помощью.
Ваш специалист: доктор Чжан Госи
Доктор Чжан Госи — специалист по андрологии, занимающийся в том числе тяжёлой эректильной дисфункцией и имплантацией фаллопротезов. В Народной больнице Пекинского университета он проводит диагностику и лечение нарушений мужской сексуальной функции.
В Международной больнице Пухуа в Пекине помощь объединяет специализированное обследование, планирование операции, анестезиологическое обеспечение, периоперационный сестринский уход и рекомендации по восстановлению. На консультации можно обсудить предлагаемую операцию, соответствующий опыт, выбор устройства и индивидуальный план наблюдения.
Конфиденциальная помощь и дальнейшая поддержка
Основу помощи составляют уважительная конфиденциальная консультация и понятное обсуждение пользы, альтернатив и рисков. Обучение и последующее наблюдение помогают освоить протез после достаточного заживления.
Иностранные пациенты могут обсудить языковое сопровождение, организацию визита и связь с командой больницы. Возьмите медицинские документы и список предыдущих методов лечения. До поездки или операции согласуйте сроки восстановления, стоимость и организацию дальнейшей медицинской помощи.