Что такое пигментный ретинит
Пигментный ретинит (RP) — это группа наследственных заболеваний сетчатки, при которых фоторецепторы постепенно дегенерируют. Это приводит к нарушению сумеречного зрения, потере периферического зрения и в некоторых случаях к снижению центрального зрения со временем.
Возможности лечения RP долгое время считались ограниченными. В Beijing Puhua International Hospital проф. Ян Чуньхуа разработала хирургический подход, направленный на микроциркуляцию сосудистой оболочки глаза — кровоснабжение, питающее наружные слои сетчатки, — для поддержки сохранившихся фоторецепторов и замедления прогрессирования заболевания у тщательно отобранных пациентов.
Это лечение не обеспечивает излечения от RP. Его заявленная цель — помочь подходящим пациентам на ранней и средней стадиях заболевания длительно сохранять или стабилизировать поле зрения в сочетании с медикаментозной терапией, поддержкой средствами традиционной китайской медицины и систематическим наблюдением.
Результаты индивидуальны · Метод не обеспечивает излечения · Пригодность метода оценивает специалист
Подход к лечению
Подход основан на измеряемом физиологическом наблюдении и хирургической методике, разработанной для воздействия на выявленные изменения. Здесь он описан для информирования пациентов, без гарантии результата.
Наблюдение о «голодании сосудистой оболочки»
Согласно клиническим наблюдениям хирургической команды, у пациентов с RP сосуды сосудистой оболочки были уже (~36%), скорость кровотока ниже (~44%), а общий объем крови в сосудистой оболочке меньше (~76%), чем у людей без этого заболевания. Наружные слои сетчатки могут находиться в состоянии хронической относительной ишемии, которое связывают с ускоренной потерей фоторецепторов. Эти значения отражают наблюдения данной команды, а не универсальные показатели для всей популяции.
Модифицированная имплантация экстраокулярной мышцы
На основе исходной методики Агарвала и с учетом теории традиционной китайской медицины выполняется модифицированная имплантация экстраокулярной мышцы. Ее цель — создать дополнительный путь коллатерального кровообращения вокруг сосудистой оболочки глаза, чтобы улучшить микроциркуляцию в области сетчатки и поддержать сохранившиеся фоторецепторы.
Длительное комплексное ведение
После операции пациенты получают медикаментозное лечение, поддерживающие процедуры традиционной китайской медицины и проходят систематическое длительное наблюдение. Основная цель — контролировать и уменьшать симптомы и замедлять прогрессирование заболевания. Результаты индивидуальны и требуют оценки специалистом; никакой исход не гарантируется.
Примечание: это упрощенное объяснение обоснования метода, предназначенное для информирования пациентов. RP — прогрессирующее наследственное заболевание; операцию рассматривают для пациентов, признанных подходящими кандидатами на ранней и средней стадиях. В разные моменты наблюдения использовались разные приборы и форматы исследования поля зрения. Все данные на этой странице приведены только для справки и не являются гарантией результата лечения.
Ваш специалист: проф. Ян Чуньхуа
Офтальмолог · Специалист по хирургическому лечению пигментного ретинита
Проф. Ян работает в офтальмологии с 1982 года и имеет более 40 лет клинического опыта, посвященного пигментному ретиниту. В 2000 году совместно с коллегами она участвовала в проверке клинической эффективности методики имплантации экстраокулярной мышцы и помогла создать специализированный центр лечения RP.
Она окончила медицинскую школу Юго-Восточного университета, входила в правление Китайской ассоциации клинической медицины и бывшей Железнодорожной медицинской ассоциации, а также является членом Китайской ассоциации женщин-врачей. Она опубликовала ряд работ в рецензируемых китайских офтальмологических журналах.
В презентации лечения приведены следующие сведения об опыте:
- 40+ лет — клиническая практика в офтальмологии.
- 7,400+ — выполненные процедуры, связанные с RP.
- 195+ — пациенты с документированным наблюдением.
- 319+ — случаи наблюдения иностранных пациентов из Японии.
- 9 статей — опубликованы в офтальмологических журналах.
- 2000 — проверка клинической эффективности и создание центра.
Индивидуальное наблюдение за пациентами
Ниже представлены отдельные случаи из личных записей хирурга о длительном наблюдении за пациентами, а не результаты клинического исследования или средние показатели. Значения взяты непосредственно из отчетов об исследовании поля зрения. Это примеры, а не гарантированные результаты.
Пациент Ли (имя обезличено)
Наблюдение в течение 20 лет · 2003 → 2024
| Момент наблюдения | Зарегистрированный показатель |
|---|---|
| До операции (возраст 8 лет) | 0 dB · Средняя чувствительность · оба глаза |
| Через 20 лет после операции (возраст 28 лет) | 2 dB · Средняя чувствительность · оба глаза |
Поле зрения оставалось стабильным в течение 20 лет без заметного дальнейшего ухудшения. Показатели суммарной чувствительности: 1,130 → 910 (левый глаз) и 1,160 → 906 (правый глаз).
Пациент Го (имя обезличено)
Наблюдение в течение 10 лет · 2007 → 2017
| Момент наблюдения | Зарегистрированный показатель |
|---|---|
| До операции (возраст 17 лет) | 411 · Суммарная чувствительность · среднее для обоих глаз |
| Через 10 лет после операции (возраст 26 лет) | 642 · Суммарная чувствительность · среднее для обоих глаз |
За 10 лет чувствительность поля зрения улучшилась, а количество скотом уменьшилось. Количество скотом: 13 до операции → 10 после.
Пациент Мицуру (Япония)
Наблюдение в течение 7 месяцев · 2008
| Момент наблюдения | Зарегистрированный показатель |
|---|---|
| До операции (возраст 60 лет) | 393 · Суммарная чувствительность · среднее для обоих глаз |
| Через 7 месяцев после операции | 925 · Суммарная чувствительность · среднее для обоих глаз |
Краткосрочное наблюдение показало заметное улучшение чувствительности. Количество скотом: 12 до операции → 4 после (правый глаз: 0).
Пациент Лян (имя обезличено)
Наблюдение в течение 23 лет · 2001 → 2024
| Момент наблюдения | Зарегистрированный показатель |
|---|---|
| До операции (возраст 22 года) | 2 dB · Средняя чувствительность · оба глаза |
| Через 23 года после операции (возраст 45 лет) | Стабильно · Поле зрения при длительном наблюдении |
Поле зрения оставалось стабильным в течение 23 лет. Значения в послеоперационном отчете: 252 / 232 (левый / правый глаз). Они получены на другом периметре и в другом формате, поэтому напрямую несопоставимы с дооперационными показателями.
Это отдельные случаи из личных записей хирурга о наблюдении за пациентами. Имена пациентов обезличены. RP — прогрессирующее наследственное заболевание; результаты индивидуальны, и никакой конкретный результат исследования поля зрения не гарантируется. В разные годы использовались разные приборы и форматы отчетов. Эти данные не заменяют индивидуального медицинского обследования.
Публикации в СМИ
Избранные публикации китайскоязычных СМИ о заболевании, подходе к лечению и клинической работе проф. Ян.
Медицинское приложение «Жэньминь жибао»
Интервью · «Поддается ли пигментный ретинит лечению?»
Систематическое объяснение патогенеза RP, роли микроциркуляции сосудистой оболочки глаза и ограничений современных методов лечения со ссылкой на сообщенные наблюдения о сосудах и кровотоке.
Апрель 2026 · Интервью для СМИ
Beijing News
Материал · Клинические наблюдения при лечении RP
Материал о случаях длительного наблюдения и вопросах качества жизни пациентов после операции.
Июнь 2025
China News Health · Huanqiu
Материал · Информирование пациентов о RP
Научно-популярный материал о пигментном ретините и доступных вариантах организации медицинской помощи.
Июнь 2025
Chaoxing News
Материал · «RP — не то же самое, что слепота: избегайте распространенных заблуждений»
Разъяснение распространенных заблуждений с акцентом на важности обследования у специалиста и стандартизированной медицинской помощи.
Апрель 2026
China.com.cn
Материал · «Команда проф. Ян: четыре десятилетия клинических исследований»
Материал о многолетнем клиническом опыте команды и ее подходе к ведению пациентов на всех этапах.
Август 2026
Частые вопросы о хирургическом лечении RP
Можно ли вылечить пигментный ретинит (RP)?
Нет. В настоящее время способ излечения от пигментного ретинита неизвестен. Описанный на этой странице хирургический подход направлен на стабилизацию и замедление прогрессирования у тщательно отобранных пациентов на ранней и средней стадиях заболевания. Он не обеспечивает излечения, а результаты для зрения индивидуальны.
Кому может подойти эта операция?
Как правило, рассматриваются пациенты на ранней и средней стадиях RP с измеримым остаточным полем зрения и без других неконтролируемых заболеваний глаз. Пригодность метода определяется только после полного офтальмологического обследования, включающего исследование поля зрения, OCT и визуализацию сосудистой оболочки глаза. Пациенты с далеко зашедшей или терминальной стадией RP обычно не считаются подходящими кандидатами.
Что представляет собой имплантация экстраокулярной мышцы при RP?
Это хирургическая методика создания пути коллатерального кровообращения вокруг сосудистой оболочки глаза. Она основана на гипотезе о том, что улучшение микроциркуляции в сосудистой оболочке может лучше поддерживать сохранившиеся фоторецепторы. Методика была первоначально описана Агарвалом и модифицирована командой проф. Ян с учетом принципов традиционной китайской медицины.
Как проходит восстановление?
Процедура обычно проводится амбулаторно или с кратковременным пребыванием в стационаре. Большинство пациентов возвращаются к привычным повседневным занятиям в течение 1–2 недель. Послеоперационное ведение включает глазные капли, регулярные контрольные осмотры, медикаменты и в некоторых случаях поддерживающие процедуры традиционной китайской медицины. Рекомендуется длительное наблюдение у офтальмолога по месту жительства.
Улучшится ли зрение после операции?
Основная заявленная цель — стабилизация и замедление прогрессирования, а не улучшение зрения. У некоторых пациентов при последующем наблюдении поле зрения остается стабильным или немного улучшается, тогда как у других заболевание продолжает прогрессировать. Приведенные на этой странице отдельные случаи — примеры из личных записей хирурга, а не ожидаемые или гарантированные результаты.
Как иностранным пациентам организовать лечение?
Наша команда по работе с иностранными пациентами координирует весь процесс: первичную дистанционную консультацию, рассмотрение документов, визовое приглашение, встречу в аэропорту, госпитализацию, перевод, проживание и поддержку наблюдения после лечения. Пожалуйста, направьте нам медицинские документы и отчеты об исследовании поля зрения для индивидуальной оценки пригодности метода и предварительного расчета стоимости.