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眼科・網膜の診療

網膜色素変性症(RP)の外科的治療

北京普華国際病院では、楊春華教授が網膜色素変性症(RP)の専門的評価を行っています。この診療では、脈絡膜の微小循環の改善を意図した改良型の外眼筋移植術を用い、適応があると判断された患者さんの病状の安定化と進行の抑制を目指します。根治する治療ではありません。治療の適応や見込まれる結果は、専門医による個別の評価が必要です。

細隙灯を備えた現代的な眼科診察室

網膜色素変性症について

網膜色素変性症(RP)は、光を感じる視細胞が徐々に変性する遺伝性の網膜疾患群です。夜盲や周辺視野の欠損を生じ、患者さんによっては時間とともに中心視力も低下します。

RPは、長年にわたり治療の選択肢が限られる疾患と考えられてきました。北京普華国際病院の楊春華教授は、網膜外層に血液を供給する脈絡膜の微小循環に着目した外科的治療を検討してきました。この方法は、慎重に選択された患者さんにおいて、残存する視細胞を支え、病気の進行を遅らせることを目指しています。

この治療でRPを根治することはできません。薬物療法、中医学による補助的ケア、計画的な経過観察を組み合わせ、適応となる初期から中期の患者さんが長期にわたり視野を維持・安定させることを目標としています。

結果には個人差があります · 根治する治療ではありません · 適応の判断には専門医の評価が必要です

治療の考え方

この方法は、測定可能な生理学的所見と、それに対応するために考案された手術手技に基づいています。ここでは患者さんへの情報提供として説明しており、治療結果を保証するものではありません。

「脈絡膜の飢餓」という観察所見

手術チームが報告した臨床観察では、RP患者さんの脈絡膜血管は非罹患者に比べて約36%細く、血流速度は約44%遅く、脈絡膜の総血液量は約76%少ないとされています。網膜外層が慢性的な相対的虚血の状態にある可能性があり、この状態は視細胞の喪失の加速と関連付けられています。これらの数値は当該チームが報告した観察結果であり、集団全体に当てはまる統計値ではありません。

改良型の外眼筋移植術

Agarwalによる原法を基礎に中医学の理論を取り入れた改良型の外眼筋移植術を行い、脈絡膜周囲に新たな側副循環路を形成します。網膜周囲の微小循環を改善し、残存する視細胞を支えることを目指す手法です。

長期的な総合管理

手術後は薬物療法、中医学による体調管理、計画的な長期フォローアップを行います。主な目標は、症状をコントロール・改善し、病気の進行を遅らせることです。結果には個人差があり、専門医による評価が必要です。いかなる結果も保証されません。

注:これは治療の考え方を簡略化した説明です。RPは進行性の遺伝性疾患であり、手術は専門的評価によって適応があると判断された初期から中期の患者さんに検討されます。検査時期によって視野検査装置や報告形式が異なる場合があります。本ページのすべてのデータは参考情報であり、治療効果を保証するものではありません。

網膜と脈絡膜の微小循環の模式図
網膜と脈絡膜の微小循環の模式図。

担当専門医:楊春華教授

北京普華国際病院で網膜色素変性症の外科的治療を専門とする眼科医、楊春華教授

眼科医 · 網膜色素変性症の外科的治療を専門とする医師

楊教授は1982年から眼科診療に従事し、網膜色素変性症を中心に40年を超える臨床経験を有します。2000年には共同研究者とともに外眼筋移植術の臨床効果の検証に参加し、RP専門治療センターの設立に携わりました。

東南大学医学院を卒業し、中国臨床医学協会の理事、旧鉄道医学会の理事、中国女医師協会の会員などを務めてきました。査読のある中国語の眼科専門誌に複数の論文を発表しています。

治療紹介資料で報告されている経験・実績は次のとおりです。

  • 40+年 — 眼科の臨床経験。
  • 7,400+件 — 実施したRP関連手術。
  • 195+人 — 経過観察の記録がある患者さん。
  • 319+例 — 海外(日本)の患者さんの経過観察例。
  • 9報 — 眼科専門誌に掲載された論文。
  • 2000年 — 臨床効果の検証とセンターの設立。

患者さんの個別の経過観察例

以下は、手術担当医の個人的な長期経過観察記録に基づく患者さんの個別事例です。臨床試験の結果や平均的な治療成績ではありません。数値は視野検査報告から直接引用しています。これらは事例であり、結果を保証するものではありません。

Liさん(匿名化)

20年間の経過観察 · 2003 → 2024

時点報告された測定値
手術前(8歳)0 dB · 平均感度 · 両眼
手術後20年(28歳)2 dB · 平均感度 · 両眼

20年間にわたり視野は安定し、明らかな進行は認められませんでした。総感度の測定値:左眼1,130 → 910、右眼1,160 → 906。

Guoさん(匿名化)

10年間の経過観察 · 2007 → 2017

時点報告された測定値
手術前(17歳)411 · 総感度 · 両眼の平均
手術後10年(26歳)642 · 総感度 · 両眼の平均

10年間で視野感度の改善と暗点数の減少がみられました。暗点数:手術前13 → 手術後10。

Mitsuruさん(日本)

7か月間の経過観察 · 2008

時点報告された測定値
手術前(60歳)393 · 総感度 · 両眼の平均
手術後7か月925 · 総感度 · 両眼の平均

短期の経過観察では感度の明らかな改善がみられました。暗点数:手術前12 → 手術後4(右眼:0)。

Liangさん(匿名化)

23年間の経過観察 · 2001 → 2024

時点報告された測定値
手術前(22歳)2 dB · 平均感度 · 両眼
手術後23年(45歳)安定 · 長期的な視野の状態

23年間にわたり視野は安定していました。手術後の報告値は252 / 232(左眼 / 右眼)です。異なる視野計と報告形式で測定されているため、手術前の値と直接比較することはできません。

これらは手術担当医の個人的な経過観察記録に基づく個別事例で、患者さんの氏名は匿名化されています。RPは進行性の遺伝性疾患です。結果には個人差があり、特定の視野の結果を保証することはできません。各年で異なる視野検査装置や報告形式が用いられています。これらのデータは個別の医学的評価に代わるものではありません。

メディア報道

疾患、治療の考え方、楊教授の臨床活動を取り上げた中国語メディアの報道をご紹介します。

人民日報・健康クライアント

インタビュー · 「網膜色素変性症は治療できるのか」

RPの発症機序、脈絡膜の微小循環の役割、現在の治療の限界を体系的に説明し、報告された血管と血流の観察所見を紹介しています。

2026年4月 · メディアインタビュー

新京報

報道 · RP診療における臨床観察

長期の経過観察事例と、手術後の患者さんの生活の質に関する考慮事項を取り上げています。

2025年6月

中国ニュース・ヘルス · 環球

報道 · RPに関する患者教育

網膜色素変性症と利用可能な診療の選択肢について、一般の方に向けた科学情報を提供しています。

2025年6月

超星ニュース

報道 · 「RPは失明と同じではない:よくある誤解を避けるために」

一般的な誤解を取り上げ、専門医による評価と標準的な診療の重要性を説明しています。

2026年4月

China.com.cn(中国網)

報道 · 「楊教授のチーム:四十年にわたる臨床での探究」

チームの長年の臨床経験と、診療の全過程を通じた管理の考え方を紹介しています。

2026年8月

RPの手術に関するよくあるご質問

網膜色素変性症(RP)は治りますか?

いいえ。現時点で、網膜色素変性症を根治する方法は知られていません。本ページで紹介している手術は、慎重に選択された初期から中期の患者さんにおいて、病状の安定化と進行の抑制を目指すものです。根治する治療ではなく、視機能の結果には個人差があります。

どのような方がこの手術の対象になりますか?

一般に、測定可能な残存視野があり、コントロールされていない他の眼疾患がない、RPの初期から中期の患者さんが対象として検討されます。適応は、視野検査、光干渉断層撮影(OCT)、脈絡膜の画像検査を含む、総合的な眼科評価を受けた後にのみ判断できます。非常に進行した段階や末期のRPでは、通常は適応とは考えられません。

RPに対する外眼筋移植術とは何ですか?

脈絡膜の微小循環を改善することで残存する視細胞をよりよく支えられる可能性がある、という仮説に基づき、脈絡膜周囲に側副循環路を形成する手術手技です。もともとAgarwalが報告した方法で、楊教授のチームが中医学の原理を取り入れて改良しています。

手術後はどのように回復しますか?

通常は外来または短期入院で行われます。多くの患者さんは1–2週間で通常の日常生活に戻ります。手術後のケアには、点眼、定期的な診察、薬物療法が含まれ、場合によっては中医学による体調管理も行います。お住まいの地域の眼科医による長期的な経過観察をお勧めします。

手術後に視力は改善しますか?

主な目標として掲げているのは、視力の改善ではなく、病状の安定化と進行の抑制です。経過観察中に視野が安定した、またはわずかに改善したと報告する患者さんもいれば、進行が続く患者さんもいます。本ページの個別事例は手術担当医の個人的な記録に基づく例であり、期待される結果や保証された結果を示すものではありません。

海外からの患者はどのように治療を手配できますか?

海外患者サポートチームが、初回の遠隔相談、資料の確認、ビザ用招待状、空港送迎、入院、通訳、宿泊、治療後のフォローアップまで、一連の調整を行います。個別の適応評価と費用の見積もりのため、診療記録と視野検査報告をご用意のうえお問い合わせください。

専門医への相談を予約する

症状、診療記録、視野検査報告について、海外患者サポートチームにご相談ください。この治療が適しているかどうかを判断するには、総合的な眼科評価が必要です。

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